慢性乙型肝炎在拉米呋定治疗过程中IL－12诱导的THl／TH2细胞因子反应

目的：探讨慢性乙型肝炎在拉米呋定治疗过程中IL—12对PBMC产生THI／TH2细胞因子的影响。方法：在拉米呋定治疗前和治疗3mo、6mo、9mo后，20例慢性乙型肝炎的PBMC在PHA(100μg·mL^-1)、HBcAg(1μg·mL^-1)、habeas(1μg·mL^-1)单独或联合IL—12(10ng·mL^-1)刺激下体外培养48h，收集上清液，用ELIS检测：IFN-γ和IL-10的水平。结果：在拉米呋定治疗3mo后，无论是抗原单独诱导还是联合IL-12共同诱导，PBMC产生-IFN-γ的水平同治疗前相比无显著变化；在治疗6mo后，抗原单独诱导产生IFN-γ的水平同治疗前相比无显著性差异，但IL-12诱导产生IFN-γ的增殖效应明显加强；在治疗9mo后，无论是抗原单独诱导还是联合IL-12共同诱导，PBMC产生IFN-γ的水平同治疗前相比均显著增高，同时IL-10的水平也显著降低。在治疗同一阶段，抗原联合IL-12诱导组产生IFN-γ水平明显高于抗原单独诱导组。结论：拉米呋定治疗慢性乙型肝炎过程中，随着HBV DNA的抑制，IL-l2对乙型肝炎患者PBMC产生IFN-γ协同效应逐渐增强，对IL-10的产生有抑制作用，提示拉咪呋定联合IL-12可能提高慢性乙型肝炎的疗效。