小儿幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡111例药物治疗

目的：比较不同方案对小儿消化性溃疡的疗效和对幽门螺杆菌(HP)根除率。方法：11l例HP感染相关性消化性溃疡患儿分3组接受治疗。A组胶体铋剂(德诺)8mg·kg^-1·d^-1，分3次口服，连续2wk；B组奥美拉唑0．6mg·kg^-1，清晨顿服，疗程2wk；C组西咪替丁20mg·kg^-1·d^-1，分2次口服，共2wk。上述各组同时加服阿莫西林50mg·kg^-1·d^-1和甲硝唑25mg·kg^-1·d^-1，均分3次口服。随访2a，观察消化性溃疡愈合和复发情况。结果：溃疡治疗率：A组85％，B组95％，C组81％；HP根除率：A组74％(25／34)，B组88％(35／40)，C组59％(22／37)。HP根除者溃疡愈合率100％，未根除者愈合率45％(15／33)，差异有显著性(P<0．01)。随访发现HP未根除者溃疡复发率53％，反之根除者仅2％。结论：根除HP可以提高小儿消化性溃疡愈合率，降低溃疡复发率。质子泵抑制剂奥美拉唑加二联抗生素治疗小儿HP感染的消化性溃疡具有疗效高的特点。