IgA肾病与过敏性紫癜肾炎对比分析

Clinical and pathology of immunoglobulin A nephropathy and henoch-schonlein purpura nephritis in children

目的 从临床和病理两方面比较IgA肾病和紫癜性肾炎的发病特点。 方法 对 2 4例确诊IgA肾病患儿及 2 1例确诊紫癜性肾炎患儿的临床和病理资料进行分析。结果 两者均可有血IgA升高 ,免疫荧光均显示肾脏中有IgA沉积 ,可见补体C3 沉积 ;电镜下电子致密物多沉积在内皮下和 (或 )系膜区。IgA肾病的起病轻重不一 ,感染常为其诱因或使症状加重 ,病程一般较长 ;病理以肾小球硬化多见 ,伴肾小管损伤 ,提示其长期预后可能不佳。而紫癜性肾炎患儿起病时常有皮疹、胃肠道等表现 ,肾脏损害多见于起病后 6个月内 ;其肾脏病理以上皮新月体形成毛细血管内增生、系膜细胞增生及IgA沉积等为主。结论 IgA肾病和紫癜性肾炎有极其相似的临床特点 ,而从起病。