摘要
心得安具有阻滞β一肾上腺素能受体的作用及直接抑制心脏的作用。能减慢窦性心律,延缓房室传导,抑制心肌收缩力。特别对心肌缺血时诱发的馒反应电活动和希氏束、浦氏纤维增高的异位自律性,心得安均有明显的抑制作用。应当重视的是以心得安为代表的β一受体阻断药在防治心肌梗塞后并发的心律失常中,具有特殊重要的地位。目前认为,急性心肌梗塞后并发心律失常是和体内儿茶酚胺的大量释放有关。儿茶酚胺可使心肌细胞的CAMP和游离脂肪酸增加,从而引起自律性升高,导致心律失常。β—受体阻断药正是对抗儿茶酚胺引起的这一系列代谢变化,故对心肌梗塞后并发的心律失常,具有明显的防治作用。最近许多研究均证实:心肌梗塞后长期服用β一受体阻断药。
