乙型肝炎病毒血清学标志物检测中单项HBeAg阳性现象的探讨

目的 探讨乙型肝炎病毒 (HBV)血清学标志物检测中单项HBeAg阳性现象产生的原因。方法 对两次一步法HBV“两对半”检测结果均为单项HBeAg阳性的血清样本 ,分别进行HBsAg两步法复测、类风湿因子 (RF)测定及HBV -DNA定量检测。结果 2 3例单项HBeAg阳性的血清样本中 ,6例两步法HBsAg复测阳性 ,定量HBV -DNA均 >5 0× 10 7拷贝 /ml ,其中 1例RF亦为阳性 ;2例两步法HBsAg测定及RF均为阴性 ,HBV -DNA定量分别为 2 5× 10 3 和 >5 0× 10 7拷贝 /ml;15例两步法HBsAg测定阴性的血清样本均检出了RF ,其中 1例还可定量检测出HBV -DNA( 3 9×10 4拷贝 /ml) ,余下的 14例均低于最低检出限。结论 RF干扰、ELISA一步法带现象、HBV病毒低水平复制及变异毒株的不断出现等因素单独或合并存在 ,是导致单项HBeAg阳性现象产生的主要原因。