医源性输尿管损伤(综述)

输尿管细长,为一肌肉粘膜构成的管形器管,隐蔽位于腹膜后间隙,周围有腹膜、腹腔脏器、脊柱及腰部肌肉,加之本身有一定的活动范围,因而发生损伤的机率很小.统计2000年～2001年两年内,国内主要期刊的输尿管损伤文章,报道输尿管损伤222例,其中医源性损伤190例,占85.6%,外伤性输尿管损伤32例,占14.4%[1].因此,一般外伤不易直接引起输尿管损伤,而医源性损伤则相对多见.文献报告各类手术及腔内器械操作的输尿管损伤发生率约为0.5%～30%[2].对于输尿管损伤,如能早期发现并及时处理,效果较好;损伤时间＞48小时,已发生尿瘘的患者处理棘手[3].