经皮球囊二尖瓣成形术与闭式二尖瓣分离术疗效与住院费用的比较

目的 :比较经皮球囊二尖瓣成形术 (PBMV)与闭式二尖瓣分离术 (CMV)治疗二尖瓣狭窄 (MS)的近期疗效与住院费用。方法 :回顾性调查本院近年采用 PBMV和 CMV治疗的 MS患者 ,选取其中基本条件相似的 40例 ,分为两组。统计两组近期疗效指标 ,同时计算其住院费用 ,并采用费用 -效果分析方法比较。 结果 :手术成功率和严重并发症发生率及术后心功能比较差异无显著性 (P>0 .0 5) ,PBMV组平均术后住院天数较 CMV组显著缩短 (P<0 .0 1 ) ,但 PBMV人均住院费用明显高于 CMV组 (P<0 .0 1 )。结论 :PBMV不需开胸与全身麻醉 ,创伤小 ,避免了术后心包及组织粘连为再次手术带来的一些困难、痛苦小、康复快与不受年龄限制 ,目前已部分取代了外科闭式二尖瓣分离术。但如何降低其费用 ,使众多的 MS患者不因经济困扰而能接受首选治疗 ,还有待进一步改进。 CMV在当前卫生资源有限的条件下 ,仍不失为可供 MS患者选择的一种经济可靠的治疗方案。