摘要
目的:探讨睾酮、氯菧酚胺对男性癫痫患者生殖内分泌功能异常(RED)和性功能减退的疗效。方法:将40例有性功能减退的男性癫痫患者随机分为两组,每组20例:一组予睾酮25mg肌肉注射每周一次,连续3个月;另一组除用睾酮外再加用氯菧酚胺25mg口服每天一次,连续3个月。于治疗前、后两次测定血清FSH、LH、TT、FT、E2、PRL,以30例同龄健康男性作为对照组。用国际勃起功能指数(IIEF-5)评估患者性功能状况。结果:癫痫患者LH、E2比正常对照组增高,FT低于对照组,TT、FSH、PRL与对照组相比没有差别。治疗性功能减退有效率为85%(睾酮组)和90%(氯菧酚胺组),IIEF-5评分明显增高,癫痫发作频率明显降低,以合用氯菧酚胺组疗效更明显。结论:癫痫患者存在生殖内分泌功能异常和性功能减退,突出表现为LH、E2增高,FT降低;睾酮能纠正RED和性功能减退,并能降低癫痫发作频率,合用氯菧酚胺疗效更为明显。