胫后动脉皮支逆行皮肤筋膜岛状瓣修复小腿下段及足部缺损

小腿下1/3段大块骨外露缺损创面,往往需要远位皮瓣或交腿皮瓣多次移位才能修复。我们复习有关解剖资料及截肢标本,通过小腿内侧游离皮瓣临床应用,设计了不牺牲胫后主要动脉干,用其皮支血管为蒂的逆行小腿内侧皮肤筋膜岛状瓣,Ⅰ期转位修复小腿下1/3段,踝前、足跟垫等部位缺损。自1988年4月始,应用4例获得成功,现报告如下: 应用解剖小腿上部皮肤血供,主要由股动脉下端从收肌裂孔上方发出的膝降动脉,而后分出的隐枝和关节枝,隐动脉枝穿过内收肌腱板,随隐神经下行,在缝匠肌与股薄肌肌间浅露皮下分布于小腿上部,可形成隐动脉皮瓣的供区。