2型糖尿病患者皮下注射胰岛素需要量临床观察

目的 对于临床上常需要使用胰岛素控制 2型糖尿病 (NIDDM)高血糖 ,要在短时间内确定能使血糖达到较好的控制所需的胰岛素皮下注射剂量目前尚无令人满意的方法。因为不同的NIDDM患者胰岛素分泌量和周围组织对胰岛素的敏感性变异很大 ,很难用某一公式算出皮下注射胰岛素的需要量。方法 我们使用整夜胰岛素输注法使血糖维持在 5～ 7.5mmol L。根据夜间平衡血糖期基本胰岛素需要量 (BIR)来预计第 2天三餐前短效胰岛素和晚 10 :0 0前中效皮下胰岛素剂量。结果 使用预计剂量后 ,第2天平均血糖浓度 (空腹及餐后 2h)分别是早餐 ( 6.94± 0 .42 )和 ( 10 .6± 1.0 5 )mmol L ,午餐 ( 7.2 2± 0 .83 )和( 9.86± 1.13 )mmol L ;晚餐 ( 5 .87± 0 .5 1)和 ( 8.82± 0 .97)mmol L。结论 根据以上结果 ,我们认为基本胰岛素需要量可以作为较快的估计第 2天三餐前和夜间皮下胰岛素的剂量 ,在临床上有实用价值。