32例子宫浆液性乳头状腺癌的临床病理分析

目的 探讨子宫浆液性乳头状腺癌 (upsc )的预后因素及合理的治疗方法。方法 本文对 1988年 1月至 1999年 12月在我院收治的 3 2例upsc进行回顾性分析 ,对其临床特点、术中探查所见、术后病理分期、组织学分级及肌层浸润深度作统计学分析。结果3 2例upsc中 ,Ⅰ期 8例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 9例。限于内膜 8例 ,肌层浸润小于 1/ 2层 11例 ,大于 1/ 2层 13例。分级G12例 ,G2 12例 ,G3 18例。子宫外转移中 :宫颈受累 10例 ,卵巢受累 5例 ,大网膜转移 6例 ,腹腔冲洗液或腹水阳性 12例 ,盆腔淋巴结转移 9例 ,腹主动脉旁淋巴结转移 2例。结论 upsc病期晚 ,易子宫外扩散 ,且子宫外转移与肌层浸润深度无关。术前提高诊断率 ,术中提倡进行类似卵巢癌的肿瘤细胞减灭术 ,提高手术分期的正确率 ,术后常规进行化疗和放疗 ,以期改善预后。