进食油炸蜂蛹致过敏性休克1例

病人,男,19岁,战士.30 min前吃油炸蜂蛹60 g(约60～70只,未进食其它食物,未饮酒).20 min后腹部不适,恶心无呕吐,全身多处红斑、瘙痒,继而出现胸闷憋气,呼吸急促,心跳加快.查体:脉搏112次/min,血压71/45 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kPa),意识清楚,烦躁不安,呼吸困难.皮肤潮红,球结膜充血、轻度水肿,全身见散在斑丘疹,两肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性罗音.心率112次/ min,心律齐.腹平软,肠鸣音稍亢进.神经系统检查无异常发现.诊断为蜂蛹过敏性休克.即取平卧位,迅速氧气吸入,0.1%肾上腺素1 mg皮下注射,肌注异丙嗪注射液25 mg,并静滴5%葡萄糖液250 ml加入地塞米松10 mg,10 min后症状减轻,血压上升113/53 mmHg,0.5 h后皮疹渐渐消退,5 h后完全恢复正常.观察2 d痊愈出院.