延长激素疗程合雷公藤多甙治疗儿童肾病综合征

目的 :减少儿童原发性肾病综合征复发 ,提高治疗后长期缓解率。方法 :随机选择 1 994年1月～ 2 0 0 0年 4月间住院病例 ,初治 44例 ,为治疗 1组 ,经治疗缓解后复发再治 39例 ,为治疗 2组。皮质激素重新足量诱导治疗 ,缓解后缓慢减量 ,总疗程延至 1 2～ 1 8个月 ,在疗程中均合用雷公藤多甙 3个月强化治疗。结果 :随访观察 3～ 9年 ,治疗 1组复发 1 4例 ,复发率 31 .8% ,治疗 2组复发 1 1例 ,复发率 2 8.2 %。药物近期副作用很少。 1 8例经皮肾穿刺活检 ,病理类型有微小病变型 6例 ,系膜增生性肾炎 9例 ,Ig M肾炎 1例 ,Ig A肾炎 1例 ,局灶节段肾小球硬化 1例。结论