CT透视引导下穿刺活检及介入治疗初步研究

目的 研究螺旋 CT透视引导下穿刺活检和介入治疗的准确性、安全性及其应用价值。方法 回顾分析我院 2 8例资料完整的病例 ,所有病例均在 CT透视导引下进行。结果 2 8例患者 CT透视导引下穿刺活检及介入治疗均获成功。其中经皮肺穿 1～ 3cm结节灶 2 0例 ,整个穿刺操作约 1 5～ 30分钟 ,启动 CT透视 8～ 2 0秒。 CT透视导引下穿刺成功率 1 0 0 % ,良恶性病变总的诊断准确率 95 % (1 9/ 2 0 ) ,无假阳性 ,无气胸发生 ,其中 1例术后少量痰中带血 ,无大咯血。胸腔局限性脓肿 4例 ,腹腔局限性脓肿 1例 ,均抽出脓液并作细菌培养。其中 1例为冠脉搭桥术后心尖部包裹性脓肿与胸壁切口相通 ,经 CT透视引导下经皮脓肿抽吸及反复冲洗并局部用药后治愈。肝癌 CT透视引导碘油加无水酒精注射治疗 2例 ,周围型肺癌 CT透视引导碘油加化疗药注射治疗 1例 ,CT透视清楚显示所注入高密度碘油的即时存在状态、是否局限于病灶局部或弥散于周围及有否进入血管等。结论 螺旋 CT透视引导下穿刺活检及介入治疗比 X线透视和常规 CT有着明显的优势 ,运用 CT透视技术可以准确、安全、高效地开展微创外科 。