HHS和LR对失血性休克大鼠肺毛细血管通透性和肺组织含水量的影响

目的：制备大鼠失血性休克模型，比较高渗晶体-胶体混合液(HHS)和乳酸钠林格液(LR)对肺毛细血管通透性和肺组机含水量的影响。方法：28只大鼠随机分为二组，采用动脉放血法制备失血性休克模型，分别在休克后输入LR或HHS，于休克前、休克后、容量复苏后即刻、30min和60min时测定肺毛细血管通透性和肺组织含水量。结果：二组动物在失血性休克后，肺毛细血管通透性均明显增加(P<0．05)。液体复苏后30min和60min时，LR组动物的毛细血管通透性持续升高(P<0．01)；HHS组于液体复苏后30min已降至休克前水平(P>0．05)，明显低于同一时刻LR组的水平(P<0．01)。二组动物在失血性休克后，肺水含量均明显增加(P<0．05)。LR组在复苏后即刻至60min，肺水含量持续上升(P<0．05)；HHS组在复苏后即刻，肺水含量即开始减少(P<0．05)，且显著低于同一时刻LR组动物的肺水含量(P<0．05)。结论：小容量高渗晶体-胶体混合液能有效降低休克后肺毛细血管通透性和肺组织含水量。乳酸钠林格氏液可引起肺毛细血管通透性损伤，导致肺组织水分增多。