丁咯地尔和银杏达莫治疗老年糖尿病下肢血管病变的临床研究

目的 观察丁咯地尔、银杏达莫及二者联合治疗老年 2型糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法 老年 2型糖尿病下肢血管病变患者 1 0 0例 ,分为丁咯地尔治疗组 (A组 ,32例 )、银杏达莫治疗组 (B组 ,2 3例 )、丁咯地尔和银杏达莫联合治疗组 (C组 ,45例 ) ,在血糖、血压控制稳定后 ,分别给予盐酸丁咯地尔 2 0 0 mg、银杏达莫注射液 2 0 ml及二药共同静脉滴注 ,每日一次 ,1 5 d为一疗程 ,共用两个疗程。治疗前后分别检测血糖、血脂、血液流变学、踝 /肱动脉压比值和下肢多普勒超声。结果 三组治疗后病人的下肢凉感、间歇性跛行、静息痛等症状均有不同程度的改善 ,以 C组最高 ,有效率分别达 88.9%、83.3%、76.7% ,显著高于 B组 (P<0 .0 5或 0 .0 0 5) ,但与 A组无显著差别 ;三组治疗后 ,患者部分血液流变学指标均显著下降 (P<0 .0 5或 0 .0 1 ) ,C组下降最明显 ,但与 A、B两组比较无统计学差异 ;三组治疗后足背动脉血流量和踝 /肱动脉压比值均有升高 ,但 B组无统计学意义 ;三组治疗期间和治疗后均无明显不良反应 ,耐受性好。结论 丁咯地尔及与银杏达莫联合治疗能明显改善老年糖尿病下肢血管病变的临床症状和血液动力学 ,同时对伴发的心脑血管病也有良好作用 ,且不良反应少而轻微 ,是防治老年糖尿病血管并发?