纳络酮对多发性脑梗死性痴呆认知功能改变的对比研究

目的 观察多发性脑梗死性痴呆纳洛酮治疗后简明精神状态检查 (MMSE)及改良巴氏指标 (MBI)评分情况及血浆 β 内啡肽 (β EP)变化。 方法 将 98例多发性脑梗死性痴呆患者随机分为纳洛酮治疗组和常规药物治疗组两组 ,治疗前和治疗后 2周、5周分别进行MMSE及MBI评分 ,进行对比研究。治疗前和疗程结束后分别采清晨空腹静脉血 2mL ,用放免法检测 β EP的水平。 结果 (1)两组治疗后MBI评分比治疗前提高 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 )。两组治疗 2周后MMSE评分对照组无明显提高 (P >0 0 5 ) ,治疗组显著提高 (P <0 0 5 ) ,但与对照组治疗后比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;5周后两组与治疗前比较 ,对照组差异有显著性 (P<0 0 5 ) ,治疗组差异有非常显著性 (P <0 0 1) ,且与对照组治疗后比较 ,差异亦有显著性 (P <0 0 5 )。 (2 )两组病人血浆 β EP均升高 ,随着临床症状的好转 ,β EP水平均有下降 ,治疗组下降更为明显 (P <0 0 1)。结论 应用纳洛酮治疗多发性脑梗死性痴呆可显著提高MMSE评分 ,作用迅速 ,疗效显著。