中风的辨证施护

护士长今天的护理查房主要是讨论脑溢血的中医辨证施护。韩护士患者,男,57岁,干部。于1991年3月1日中午酒后昏扑于床下,第2天中午被家人发现,当时神志不清,口角歪斜,右侧肢体瘫痪,地上可见呕吐之胃内容物。急送当地医院诊断为“脑溢血”,经抢救治疗,6天后神志转清,仍头痛,右侧肢体瘫痪。于3月18日转我院我科治疗。体检:T36.5℃,P88次/分,R23次/分BP18.6/12KPa,神清,双侧瞳孔等大等圆,鼻唇沟变浅,口角歪斜,伸舌右偏。颈软,右肢肌力0级,左肢肌力V级,右肢肌张力增强,克氏征(一),布氏征(一),右巴彬斯基征(±)。