口腔颌面部显微血管二次手术的护理体会

我科自1980年12月至1990年12月共施行口腔颌面部带血管蒂游离皮瓣移植121例,除6例进行了二次手术探查外,其余全部一次成功。现将这6例再手术成功的术后护理经验总结如下。一、临床资料 6例患者中,男性5例,女性1例;年龄最大48岁,最小24岁,平均39岁。除1例为左面部进行性肌肉萎缩,面部畸形外,另5例均为口腔颌面部恶性肿瘤。手术均为病灶清除、肿瘤根治和前臂的游离带蒂皮瓣移植术。术后皮瓣血循环障碍时间最长为术后第8天,最短为术后1小时。主要临床表现为皮瓣肿胀、发亮、紫绀、质硬及皮温降低等。经手术探查6例病人均是不同原因所致的静脉回流受阻,而非吻合性技术问题,经手术解除梗阻原因,