老年人脑淀粉样血管病

脑淀粉样血管病(CAA)是老年人一种独立的脑血管病变,早在1938年Scholz就报道此病,1954年Pantelakis命名为嗜刚果红性血管病。近年来其发病率较高,且随着年龄的增加而逐渐增高,病理特征为大脑皮质、脑膜的小血管和毛细血管刚果红染色,显示特殊荧光和偏光的淀粉样物沉着。临床上常引起进行性疾呆和非外伤性、非高血压性脑出血,少数病人还可表现为短暂性脑缺血发作(TIA)或脑梗塞。由于CAA发病率近年来有所增加,其病理改变特殊,临床症状复杂,不易早期诊断,目前已引起国内外学者的日益关注,现将CAA有关问题作一综述。病因脑血管壁淀粉样物的沉积,虽已被证实有70多年之久,但其产生原因,至今仍不清。