摘要
该文对施行保留幽门、胃窦浆肌(?)式胃大部切除术(简称PAFPG)后获得随访的93例(PAFPG 组)与同期施行毕罗胃大部切除术(毕罗组)获得随访的56例进行综合分析比较.结果表明:PAFPG 降酸肯定.按Visick 分级法评定疗效,PAFPG 组优良率为96.8%,毕罗组为80.4%.两组术后一年复查血清胃泌素均显著低于术前(P<0.01).胃镜检查提示PAFPG 肠胃返流率为14.3%,毕罗组为78.2%(B-Ⅰ式58.3%,B-Ⅱ式93.6%).胃粘膜活检显示毕罗组胃粘膜发生肠上皮化生、萎缩性胃炎和不典型增生的严重程度高于PAFPG 组.提示PAFPG 能有效减少肠胃返流.使胃内环境保持相对稳定.该研究可为术式选择及评价手术疗效提供一定的客观依据.