直肠癌根治性局部切除体会

为了探讨根治性局部切除术治疗早期直肠癌的疗效，回顾性分析1995～2000年行直肠癌根治性局部切除术22例的手术适应症、手术方淇的选择、围手术期的处理。20例采用经肛门局部切除术，2例行经括约肌局部切除术。Tis2例、T1 18例、T2 2例，无手术死亡及术后出血，术后随访3～5年，无局部复发，1例远外转移。根治性局部切除术适应症除肿瘤位置可根据手术技巧有所扩大外，其他应严格遵守；同时应精心选择术式；术前直肠腔内超声和CT对判断肿瘤分期及术式选择有重大意义；围手术期的综合治疗在降低术后局部复发和转移率方面有很大作用。