痰液诱导在儿童急性下呼吸道感染性疾病研究中应用和临床意义

为探讨痰液诱导方法在儿童急性下呼吸道感染性疾病中的应用和有关炎症细胞及细胞因子检测的临床意义,对44例急性下呼吸道感染的儿童应用5%的高渗盐水超声雾化吸入,诱导痰液,对痰液中的细胞进行计数和分类;运用RT-PCR方法检测痰液中的细胞因子IL-5、IL-8、TNF-a的mRNA表达,以正常健康儿童的痰液标本为正常对照.结果急性下呼吸道感染组痰液细胞总数为(8.7±2.4)x 10 6/L,其中,中性粒细胞(7.4±2.6)×10 6/L、上皮细胞(2.1±0.87)×10 6/L、淋巴细胞(0.81±0.25)×10 6/L;对照组痰液细胞总数为(2.3±0.8)×10 6/L,中性粒细胞(0.8±0.3)×10 6/L,上皮细胞为(1.1±0.2)×10 6/L,淋巴细胞为(0.17±0.10)x10 6/L,两组相比差异有显著性(P＜0.01),而两组痰液中上皮细胞、嗜酸粒细胞计数差异无显著(P＞0.05).急性下呼吸道感染组痰液中IL-5、IL-8、TNF-αmRNA阳性表达率分别为45.5%、27.3%,18.2%;对照组痰液中分别为12.5%、8.3%、4.2%,两组相比差异有显著性(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.05).提示痰液诱导在儿童急性下呼吸道感染性疾病的研究中,能够直接反映与气道感染性炎症有关的细胞因子分泌状况,并具有简单、易行、无创伤性、安全、可重复性等特点,具有一定的临床应用价值.