258例初产妇单胎头位临产体位管理的临床探讨

目的 提高阴道分娩质量,确保母婴平安。方法 将258例单胎头位初产妇分为实验组133例,现察组125例。实验组于宫口开5cm时上AD—980型产床,将产床调整为倾斜角度36.5°,背板角度以产妇卧姿舒适为宜,两腿分开,双足掌踏在脚架上,高度为20cm,双腿曲屈,贴紧腹部,外展,脚架高低度、背板的角度可随产妇的舒适要求随时调整。观察组上过去的平卧产床。观察其产程进展。结果 两组产妇潜伏期平均时间比较,无显著性差异;两组产妇活跃期平均时间比较,有显著性差异;两组产妇潜伏期宫颈扩张率比较,实验组产妇宫颈扩张率离散程度较观察组大,两组产妇均值一样;两组产妇潜伏期胎头下降率比较,无显著性差异,两组产妇宫口开5cm宫颈扩张率比较,有高度显著性差异,两组产妇胎头下降率比较,有高度显著性差异;两组产妇第二产程时间比较,有显著性差异;两组产妇出血量经统计分析,有高度显著性差异;两组胎方位,两组顺产、头位难产之间比较,两组新生儿体重,两组新生儿Apgar评分均无明显差异。结论 孕妇应用AD—980产床达到的体位可明显缩短产程,降低阴道难产率。