右肺隔离症误诊一例

患者女, 60岁,因反复发热、咳嗽、咳痰 6个月入院.于 6个月前出现发热,体温38℃左右,最高 40℃,咳嗽、咳白色黏痰,伴胸闷、乏力,无咯血、盗汗、胸痛、气急.原就诊医院胸片及肺CT示右下肺炎,给予青霉素、丁胺卡那霉素、菌必治等治疗,反复发作.查体:体温 37.8℃,浅表淋巴结不大,双肺叩诊呈清音,右肩胛下角线第八肋以下可闻及湿另7 mm/h,痰浓缩未发现抗酸杆菌及癌细胞,痰培养阴性,心电图、肝脏 B超正常.胸片示:右肺下野片状模糊阴影,边界不清,密度不均,肺门不大,侧位前肋角变钝.