腹腔镜下保守性手术联合MTX预防持续性异位妊娠

目的 探讨用氨甲蝶呤 (MTX)预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠 (PEP)的治疗效果。方法 对 5 8例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守性手术 ,取出妊娠物后 ,在残腔内注入MTX 3 0mg(稀释成 2ml)。另 46例在腹腔镜下行根治性手术 (输卵管切除术 )。结果 两组中无 1例发生PEP ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 用MTX 3 0mg局部注射能成功预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后PEP的发生 ,避免了术前因为警惕PEP发生而对病例进行筛查 ,扩大了保守性手术治疗的范围。术中当时局部注射 ,减少患者痛苦 ,且无明显不良反应。