医源性胆管损伤的诊疗策略

Diagnosis and treatment of iatrogenic bile duct injury

胆管损伤是指各种原因导致胆管结构完整性及连续性的破坏。其中医源性胆管损伤(iatrogenic bile duct injury,IBDI)最常见,约80%的IBDI是胆囊切除术引起[1]。本文主要讨论IBDI,其预后主要与损伤的类型、程度、手术方式等相关[2],如处理不当,会造成严重后果[3]。因此,早期发现并准确评估胆管损伤的类型,选择合适的手术时机及术式,正确治疗胆管损伤,是改善病人预后的关键。