颅咽管瘤全切除术中垂体柄的保护

The preservation of pituitary stalk in total removal of craniopharyngiomas

目的 探讨颅咽管瘤全切除术中垂体柄的保护方法。方法 对 63例颅咽管瘤患者的影像学及手术资料进行分析 ,重点描述影像学及术中垂体柄的辨认与保护方法。结果 63例中 2 3例可在影像学上初步判断垂体柄与肿瘤的位置关系 ,均得到术中证实 ;术中明确发现垂体柄 3 3例 ,可位于肿瘤瘤体后方 ( 70 % )、上方 ( 15 % )、侧方 ( 9% )、前方( 6% )。结论 垂体柄的辨认与保护对提高肿瘤全切除率、改善预后至关重要 ,MRI扫描可以为术中主动寻找及保护垂体柄提供帮助。