新生儿颅内出血的超声CT及MRI的诊断特性比较

Diagnostic features of cranial ultrasound, CT and MRI in neonatal intracranial bleeding

目的 近年来 ,MRI开始应用于临床 ,但迄今为止 ,国内尚未开展新生儿颅内病变各影像诊断手段的系统对照研究。MRI对新生儿各种颅内病变的诊断价值和临床研究如何 ?CT、B超和MRI比较三者谁优 ?临床又如何互补应用 ?这些问题需进一步研究解决。应用头颅超声、CT及MRI对新生儿颅内出血进行同步对照检查 ,比较 3种影像方法的诊断特性。方法 对 36例患儿在头颅超声检查的同时进行头部CT、MRI检查。结果 超声对颅内出血尤室管膜下出血 (SEH)和脑室内出血 (IVH)的分辨率明显强于CT和MRI。CT和MRI则对硬脑膜下出血 (SDH)和蛛网膜下出血 (SAH)以及对颅内病变分布范围的整体显示显著优于超声。尤MRI能清晰诊断超声和CT难以诊断的脑实质点状出血。结论 超声、CT和MRI对诊断不同的新生儿颅内出血而各具特点 ,各有利弊 ,临床应合宜选择 ,互补诊断 ,以进一步提高新生儿颅内病变的正确诊断率。