高渗性非酮症糖尿病昏迷17例误漏诊分析

我院自1977年9月至1991年9月共收治高渗性非酮症糖尿病迷(HNDC)53例,其中误诊、漏诊24例。由于未得到及时、正确的治疗,使病情恶化而死亡者17例。本文就此17例进行分析,以期从中吸取经验教训。 17例中,男10例,女7例,平均年龄56岁(37～72岁)。仅1例有糖尿病史。17例患者诊断本病时平均血糖40.5mmol/L,平均血钠152mmol/L,平均血浆渗透压366.2mOsm/kg,尿糖为(+++)～(+++),尿酮体为(-)～(+)。导致误漏诊有以下几种情况。