拔T管后致胆漏和腹膜炎临床分析

目的 :探讨拔T管后胆漏、腹膜炎发生的原因与防治措施。方法 :回顾分析 8例因拔T管所致胆漏、腹膜炎的临床资料。结果 :术后 18～ 2 3d拔管 7例 ,术后 4w脱管 1例 ;术前合并糖尿病 3例 ,合并营养不良 2例 ;4例经保守治疗治愈 ,另 4例经再次手术行腹腔引流治愈。结论 :拔管时间个体化 ,手术操作规范化 ;发生胆漏立即行原窦道置管引流 ,引流不畅、腹部体征加重应果断开腹探查行腹腔引流。