门静脉高压症56例外科治疗体会

Surgical Treatment of Portal Hypertension (Report of 56 Cases)

目的 探讨门静脉高压症手术适应证、手术时机和术式选择。方法 回顾性分析我院 5 6例门静脉高压症手术治疗患者的资料。结果 行预防性手术治疗 12例 ,无死亡 ;行治疗性手术 4 4例 ,死亡 16例 (36 .4 % )。择期手术 38例中死亡 2例 (5 .3% ) ,急诊手术 18例中死亡 14例 (77.8% )。行断流术 4 0例 ;死亡 16例 (4 0 .0 % ) ;行断流加分流术 16例 ,无死亡。结论 门静脉高压症并发巨脾 ,严重脾功能亢进 ,重度食管静脉曲张且镜下见有出血倾向 ,肝功ChildA、B级者可行预防性手术 ;对治疗性手术应尽早施行或择期施行 ;急诊手术以贲门周围血管离断术为首选 ,择期手术以分流加断流术为宜。