小剂量尿激酶治疗无ST段抬高的急性冠脉综合征疗效观察

目的:探讨在充分抗凝及抗血小板基础上应用小剂量尿激酶治疗无ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法:对于入院确诊为无ST段抬高的ACS患者按随机数字表分为A、B两组。B组为常规抗凝组:低分子肝素钙5000IU,皮下注射,1次/12h,共1周,阿斯匹林0.3g,口服,1次/d,10天后改为100mg,1次/d,长期服用。A组为尿激酶治疗组:尿激酶50万IU30分钟静脉滴入,连用2天,每次尿激酶均在上述药物应用2小时滴入。其余治疗同B组。结果:A组48小时内胸痛完全消失率93.55％,3月内心脏事件复发率6.45％,与B组48h胸痛完全消失率63.49％,3月内心脏事件复发率23.81％相比有显著性差异(分别为P<0.01,P<0.01)。而二组轻度出血发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:在充分抗凝及抗血小板基础上加用小剂量尿激酶,治疗无ST段抬高的ACS疗效优于常规抗凝治疗。