变应性亚败血症误治的教训

变应性亚败血症(Subsepsis allergica)为一少见病,临床表现与败血症类似。现将我院收治2例患者误诊误治情况报告如下: 例1,男,18岁,因贲门失弛缓症术后1月突然寒颤、高烧、上腹不适2天于1986年4月10月再次入院。2天来开始低烧,继之寒战、高烧40℃,上腹不适,伴恶心、呕吐2次水样物,无咳嗽及呼吸困难等症状。查体合作,急性病容,神志清楚、颈项不强直、皮肤巩膜无黄染,全身表浅淋巴结不肿大,咽部不充血,扁桃腺不肿大。心肺未见异常,腹部平坦、软、上腹部有一15cm长之手术切口瘢痕。肝脾未触及,肝区轻度压痛,无肌紧张,未触及包块,肠鸣正常。关节无红肿疼痛。 初步考虑:因上次经腹手术,多为腹腔感染,即给大量氨(艹卡)青霉素、氯霉素、先锋霉素等均无效。呈间歇性弛张热,39—40℃逐渐加重,持续3～4天,突然寒战、发冷、体温41.7℃,发绀、前胸和腹部出现荨麻疹样皮疹。