上皮样肉瘤一例报告

上皮样肉瘤是一种罕见的、特殊的软组织恶性肿瘤。自197O年被认识以来,国内文献仅报告6例,本文就最近遇到的一例报告如下: 患者女性,37岁,17年前发现右臀部有一黄豆大小硬结,不痛不痒。以后硬结逐渐长大,2年前增至红枣大小,并自行破溃,疑为囊肿,手术切除。此后局部反复复发,多次行单纯切除未奏效而住院。检查:胸膝卧位,肛门3点至右臀部3Cm和10Cm处见两个溃疡面,分别为1×2Cm和1×1Cm大小。溃疡底部为肉芽组织复盖,边缘隆起、坚硬。于1986年8月再次切除,术中见肿块位于坐骨结节外下方,深入肌肉约2Cm。 病理检查:送检蚕豆大结节样肿物,质硬,切面灰白色,中央灰黄色。镜下瘤细胞排列呈大小不等的结节状,结节中央有大片坏死(图1),坏死区边缘的瘤细胞排列呈围堤样细胞巢。