摘要
目的探讨柴黄汤泻下法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对患者血清脂肪酶(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子和机体免疫功能的影响。方法将67例SAP患者随机分为观察组32例和对照组35例,对照组给予西医基础治疗,观察组在西医治疗基础上胃管注入中药方剂柴黄汤,比较两组患者腹痛及腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、平均住院日、中转手术率、死亡率及治疗2周后急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、LPS、TNF-α等差异。结果观察组患者腹痛及腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、平均住院日均明显短于对照组,手术中转率明显低于对照组,差异均有统计学意义;两组患者治疗后APACHEⅡ评分、LPS和TNF-α均较治疗前显著降低,观察组上述指标降低更为明显,差异有统计学意义。结论在西医治疗基础上加用柴黄汤泻下治疗SAP效果较好,可抑制患者全身炎症反应,降低手术中转率。
