两种透明敷料更换频率对新生儿经外周静脉置入中心静脉导管相关性感染的影响

目的探讨不同透明敷料更换频率对新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性感染的影响。方法选取我科2016年12月-2018年7月接受留置PICC导管296例新生儿为研究对象,按照随机的方式将其分成两组,对照组139例置管后7天更换一次透明敷料,观察组157例按需(敷料卷边、松脱、潮湿)更换,观察两组穿刺口部位感染、导管相关血流感染(CRBSI)率、导管病原菌定植阳性率、皮肤异常例数。比较两组患者平均换药次数、脱管、额外换药等置管情况。结果观察组患者发生导管相关性血源感染率为1.91%,皮肤异常率为2.55%,导管病原菌定植阳性率3.82%,均明显低于对照组,两组比较均有统计学差异(P<0.05);观察组平均换药次数、额外换药率明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论新生儿PICC置管后敷料按需更换比7天更换一次更安全、更有效;按需并不增加感染发生率,同时可减少护理工作量和降低病人住院费用。