中药辅助治疗鼻咽癌放疗患者的临床研究

目的探讨中药放疗增敏方在鼻咽癌放射治疗中的放射增敏作用和细胞免疫作用。方法 90例鼻咽癌初治患者,随机分为单放组、放化组和观察组。所有患者均接受常规外照射放疗,鼻咽原发灶肿瘤量为70~78Gy/7~7.8周,颈部淋巴转移灶肿瘤量为60~70Gy/6~7周。单放组行单纯常规放疗。放化组在放疗第2周和第6周行DF方案化疗:顺铂(DDP)20mg/m^2静脉滴注,第1~5天;5-氟脲嘧啶(5-FU)500mg/m^2静脉滴注,第1~5天。观察组用中药放疗增敏方配合放射治疗。结果鼻咽肿瘤残留率,三组比较差异无显著性(P>0.05)。颈部淋巴结残留率,放化组和观察组与单放组比较差异有显著性(P<0.05)。鼻咽肿瘤和颈部淋巴结局部控制率,放化组和观察组高于单放组,差异有显著性(P<0.05)。三组的生存率和远处转移率差异无显著性(P>0.05)。观察组毒副反应明显较其他两组轻(P<0.05)。治疗后单放组和放化组CD4/CD8比值明显下降(P<0.01),观察组CD4/CD8比值稍上升但无统计学意义(P>0.05)。结论中药放疗增敏方能增强放射敏感性,提高鼻咽癌的疗效和减轻不良反应,不会产生免疫抑制。