蠲痹汤加右归丸联合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症下腰痛40例

目的研究蠲痹汤加右归丸联合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症(LDH)下腰痛的临床疗效。方法纳入80例LDH下腰痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组40例。两组均行常规骶管注射封闭治疗,治疗组联合应用蠲痹汤加右归丸加减干预。比较两组治疗效果,记录两组患者日本骨科学会腰下痛评分法(M-JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)计分,比例两组治疗前后NLRP3炎性体、白介素-1(IL-1)及IL-18水平。结果治疗组总有效率为95%,显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后M-JOA和ODI评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组M-JOA和ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NLRP3炎性体、IL-1及IL-18阳性率较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组NLRP3炎性体、IL-1及IL-18阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蠲痹汤加右归丸联合骶管封闭治疗LDH下腰痛较常规西医治疗能显著提高治疗效果,这可能与其调整炎症因子表达有关。