下肢深静脉血栓形成的药物治疗

Medication of lower extremity deep venous thrombosis

目的对下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的药物治疗进行综述。方法广泛查阅近年国内外关于LEDVT药物治疗研究的文献,进行综述分析。结果应用低分子肝素治疗静脉血栓,可以有效阻止已经形成的血栓体积继续扩大和其他新血栓的形成。对病情比较重的大面积深静脉血栓或者股青肿患者,单纯抗凝治疗不足。对特殊疾病患者,需要定期检测凝血功能,及时对症处理。单纯全身应用尿激酶,已经不是治疗LEDVT的常规药物,介入置管溶栓术可以增加局部药物浓度。在预防深静脉血栓后遗症方面,深静脉置管溶栓优于单纯抗凝治疗。应用华法林出血的风险比较大,容易受其他食物和药物影响。新型药物(例如利伐沙班等)逐渐应用于临床,但是仍然存在不足,有待进一步改善。结论临床医生应该结合患者的病情和自身条件,应用有效的个体化治疗方案,达到更好的治疗效果。