非浓缩尿蛋白电泳、尿总蛋白肌酐比与微量白蛋白联合检测在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床价值评价

目的:探讨非浓缩尿蛋白电泳、尿总蛋白肌酐比及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法:采集30例健康对照组和68例糖尿病患者的新鲜晨尿,首先进行蛋白质误差法作尿蛋白半定量分析,之后进行十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)非浓缩尿蛋白电泳、免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB),同时用苦味酸法测定尿肌酐(Cr),邻苯三酚红比色测定法测定尿总蛋白,同时计算出尿总蛋白肌肝比(TPCR)。结果:30例健康对照组尿液经尿蛋白半定量分析后,均为阴性,mALB为8.78±4.89 mg/L。68例糖尿病患者中43例尿蛋白阴性,其mALB为13.77±20.45 mg/L,其余25例尿蛋白阳性组中,mALB为319.92±478.17 mg/L,与正常对照组比较有显著性差异。68例糖尿患者,经mALB检测后阳性率为39.70%;TPCR<200 mg/g Cr为37例,TPCR≥200 mg/g Cr为31例;SDS-AGE电泳后阳性率为48.53%;三者联合检测阳性率为51.47%。结论:SDS-AGE非浓缩尿蛋白电泳比尿微量白蛋白和尿蛋白半定量分析检测评估糖尿病早期肾损伤程度和部位更为准确可靠;如果联合尿总蛋白肌肝比(TPCR)、尿微量白蛋白和尿蛋白半定量分析联合检测可提高对糖尿病早期肾损伤诊断的阳性率。