“志心”、“小心”考辨

Investigation of"Will Heart (Zhi Xin)" and "Small Heart (Xiao Xin)"

本文在考证历代文献的基础上 ,从“志”与“小”字的字义、字形与医理三个方面 ,探讨了中医学理论中“志心”与“小心”的关系。指出“志心”之说在前 ,“小心”之说在后 ;至少在唐朝以前 ,“志”与“小”字在字义上是相通的 ,可互换使用 ,这在古代医籍和史籍中均有例证 ;篆体“志”字的上半部分 ,在字形上与手写体“小”字颇为相近 ,不排除古人在竖版抄写过程中将“志”字一分为二 ,误写或简写为“小心”两字的可能。隋唐医家杨上善所谓“志心” ,是从脊椎之下往上数 ,系指左肾 ,因其藏志而为“肾神”。唐代医家王冰所谓“小心” ,是从脊椎之上往下数 ,指“真心神灵之宫室” ,可以理解为中医学的“心包络”。两位医家在“志心”与“小心”问题上的理解或诠注的歧义 ,反映出各自不同的学术观点。