支气管镜检查对痰菌阴性拟诊肺结核的诊断价值

目的探讨支气管镜检查对痰菌阴性拟诊肺结核的诊断价值。方法对73例痰菌阴性拟诊肺结核患者治疗前的电子支气管镜检查结果进行回顾性分析,计算刷检、灌洗液检查及术后痰检三种不同取材方法的抗酸杆菌阳性率。结果支气管镜检查时刷检涂片、灌洗液涂片、术后痰检及三种方法联合检出抗酸杆菌的阳性率分别为:54.8%,12.3%,26.0%,58.9%。合并与不合并支气管结核患者抗酸杆菌总体阳性率(64.3%vs 41.2%)差异无统计学意义(χ2=3.66,P>0.05)。结论支气管镜检查对肺结核尤其是合并支气管结核患者的确诊具有重要的临床应用价值,联合刷检、灌洗及术后痰检三种取材方法可提高肺结核的诊断率。