基质金属蛋白酶及其组织抑制因子在症状性子宫肌瘤子宫内膜中的表达及意义

目的探讨症状性子宫肌瘤患者子宫内膜中基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)及其组织抑制因子(TIMP-1、TIMP-2)的表达,以揭示子宫内膜微环境的变化。方法选择临床病理证实为单纯性子宫肌瘤标本55例,根据患者有无月经改变情况分为A组(有症状组)、B(无症状组),并以月经正常健康妇女的子宫内膜为对照组(C组)。采用免疫组化法对各组子宫内膜中MMP-2、MMP-9、TIMP-1及TIMP-2的表达进行测定。结果 1)TIMP-1在A组子宫内膜单纯性增生过长和复杂增生过长中的表达水平均低于A、B、C三组增生期(P均<0.05);TIMP-2在A、B、C三组各期子宫内膜的表达差异无显著性(P>0.05)。2)A组子宫内膜单纯性增生过长和复杂性增生过长中MMP-2/TIMP-2和MMP-9/TIMP-1的比值均高于A、B、C三组增生期子宫内膜(P均<0.01)。结论症状性子宫肌瘤患者子宫内膜MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2表达均有不同程度的异常改变,变化的结果使MMP-9/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2比值升高,是导致子宫肌瘤患者子宫异常出血的原因之一。