高同型半胱氨酸高血压患者的主要临床特征及影响因素分析

目的探讨高血压合并高同型半胱氨酸血症人群的主要临床特征及影响因素,以提高临床认识。方法回顾性调查分析我院心内科及健康体检高血压患者547例,根据是否存在高同型半胱氨酸血症将其分为两组;其中高血压并高同型半胱氨酸血症372例,纳入研究组,高同型半胱氨酸血症正常者175入对照组;对比分析两组人群主要临床特征的差异,并总结高血压合并高同型半胱氨酸血症的高危因素。结果研究组男性297例(79.8%,297/372),约占总数的54.3%,对照组男性88例(50.3%,88/175),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组中位年龄64.5岁、平均BIM(25.4±2.7)、吸烟率为36.0%(134/372)均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组人群伴发脑卒中、冠心病、糖尿病、慢性肾病分别为6.2%(23/372)、10.2%(38/372)、21.0%(78/372)、3.0%(12/372),明显高于对照组(P<0.05);研究组血肌酐、甘油三酯及低密度脂蛋白平均值分别为(90.0±7.8)μmol/L、(1.56±0.41)mmol/L及(3.29±0.87)mmol/L,明显高于对照组(P<0.05);研究组高密度脂蛋白、维生素B12及叶酸分别为(1.09±0.15)mmol/L、(349.8±54.7)μg及(6.3±0.7)μg,明显低于对照组。多因素回归分析显示男性、年龄、BIM及慢性肾病是高血压合并高同型半胱氨酸血症的危险因素。结论高血压合并高同型半胱氨酸血症很常见,男性、年龄、BIM、慢性肾病与疾病发生呈正相关,值得临床进一步治疗及研究。