睡眠障碍患者血压水平变化的临床观察

目的探讨非高血压睡眠障碍患者血压水平变化的特征及其临床意义,为高血压病的一级预防提供依据。方法选择2011年6月至2015年6月在我院门诊就诊的经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测定明确诊断的睡眠障碍患者45例,进行动态血压监测,并与同期进行动态血压监测的无高血压病、睡眠障碍的门诊病人进行对照。比较分析24h收缩压均值、24h舒张压均值、收缩压负荷、舒张压负荷、白昼收缩压均值、白昼舒张压均值、夜间收缩压均值、夜间舒张压均值等指标。结果睡眠障碍患者的整体收缩压负荷增高,以男性患者的收缩压负荷与舒张压负荷增高为明显。男性睡眠障碍患者的血压水平较女性升高,以24h收缩压均值、24h舒张压均值、舒张压负荷值、白昼舒张压均值的增高较为显著。与对照组比较,睡眠障碍患者的血压水平整体较其下降,其中以24h收缩压均值、收缩压负荷、夜间收缩压均值、夜间舒张压均值的降低较为显著;但男性睡眠障碍患者的24h舒张压均值、白昼舒张压均值略为增高,而女性睡眠障碍患者的24h收缩压均值、收缩压负荷、夜间收缩压均值较对照组显著降低。结论男性睡眠障碍患者总体的收缩压负荷与舒张压负荷是增高的,且与女性患者相比男性患者的血压水平总体较高,表明无高血压的睡眠障碍患者,尤其是男性患者,高血压病的发生几率比较高。积极的控制睡眠障碍,改善睡眠质量,对预防高血压病的发生、发展具有重要的意义。