摘要
目的观察PDCA循环理论在病案首页管理中的应用效果。方法针对住院部病案首页项目填报缺失率较高的现状,采用PDCA循环理论分别于2017年1月至9月期间进行三次病案首页质量跟踪与控制,每次跟踪与控制管理后均对相关人员进行针对性培训和管理,比较三次改进措施后病案首页项目缺失情况。结果住院部病案首页主要项目缺失率均显著下降,入院途径缺失率、过敏药物、麻醉医师、血型描述、危重是否等项目的缺失率下降到无缺失,而疑难与否、手术级别分别下降到3.14%、1.33%。结论 PDCA循环理论应用与病案首页管理,可显著提升病案首页质量。
