摘要
目的探讨腹腔镜下胆囊切除术中胆道损伤的预防及治疗。方法收集我院肝胆外科2014年10月至2017年10月收治行腹腔镜下胆囊切除术的患者558例。将两组患者随机分为观察组与对照组各279例,对照组予以腹腔胆囊切除术进行治疗,而观察组则在对照组的基础上予以相应的胆道损伤预防培训,观察两组的胆道损伤发生率及相关的影响因素。结果观察组中有2(0.7%)例患者在术后发生胆道损伤,而对照组有8(2.8%)例患者术后发生胆道损伤,两者经统计学比较P<0.05具有差异性。两组在胆道损伤发生率方面存在明显差异。影响因素分析:三角解剖结构显示不佳4例(40%)、患者器官位置变异2例(20%)、医师技术2例(20%)、胆总管粘连1例(10%)、结石嵌顿1例(10%)。结论在预防与降低胆道损伤在腹腔镜胆囊切除术的发生,应加强手术医师的医疗技术,进一步对三角解剖结构认识,在术中应完善预防措施,防范胆道损伤的发生,从而保证手术的完成予患者的健康。
