摘要
目的观察苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年清晨高血压的临床疗效及其对左室肥厚的影响。方法将我院76例急诊门诊诊治符合入组标准的老年清晨高血压患者按收治顺序随机分为对照组(n=38例)和观察组(n=38例),分别给予氨氯地平、氨氯地平联合缬沙坦治疗,治疗前、治疗24周后采用24 h动态血压监测及超声心动图监测动态血压参数、心脏结构参数及心功能参数。结果对照组和观察组治疗24周后24 h SBP[(127.3±7.5)mmHg和(115.5±7.3)mmHg]、24 h DBP[(85.2±7.3)mmHg和(73.4±7.5)mmHg]、清晨SBP[(128.5±8.5)mmHg和(116.4±8.5)mmHg]、清晨DBP[(87.4±5.5)mmHg和(74.5±6.0)mmHg]均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均明显低于对照组(缬沙坦0.05)。对照组和观察组治疗24周后IVST[(12.8±1.4)mm和(11.9±1.2)mm]、LVPWT[(11.5±0.9)mm和(10.1±1.0)mm]、LVMI[(122.6±10.3)g/m^2和(112.6±11.3)g/m^2]均较治疗前明显降低,LVEF[(66.7±7.3)%和(73.6±8.4)%]较治疗前明显升高(缬沙坦P <0.05),且观察组治疗后IVST、LVPWT、LVMI明显低于对照组,LVEF明显高于对照组(P <0.05)。结论苯磺酸氨氯地平加用缬沙坦治疗老年清晨高血压可有效降低清晨血压,减少血压波动,逆转左室肥厚,改善心功能。