摘要
目的观察超声引导下前锯肌阻滞对乳腺癌改良根治术后患者的镇痛效果。方法选取择期行单侧乳腺癌根治术患者60例采用随机数字表法随机分为前锯肌阻滞联合全麻组(SP组)和对照组(C组),每组30例。SP组全麻诱导前在超声引导下行手术侧前锯肌间隙注射0.375%的罗哌卡因20 mL。两组患者诱导后行气管导管下静吸复合全身麻醉,术后SP组和C组均给予连续自控静脉镇痛(PCIA)。分别记录两组患者术后安静状态的疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后48 h镇痛泵有效按压总次数和纳布啡追加剂量患者并测定术后24 h的血清IL-6和IL-10浓度。结果 SP组的术后8h、12h的VAS评分低于C组(P <0.05),SP组术后镇痛泵按压次数和纳布啡追加例数均较C组明显减少;与C组比较,SP组术后的血清IL-6水平降低,但IL-10水平升高(P <0.05)。结论超声引导下前锯肌间隙阻滞可以安全方便的应用于乳腺癌改良根治术患者,减少患者炎性因子表达,增强患者术后镇痛效果。
